兒童糖尿病的自我防治

作者:科學健康人來源:蝌蚪五線譜發布時間:2016-06-30

糖尿病的自我防治,合理飲食是基本,還要加強運動鍛煉,必要的需要藥物治療。

  1、 飲食療法

  合理的飲食是治療糖尿病的基本措施之一,主張在適當限制的原則下靈活掌握。

  推薦方案如下:

  ①總熱量

  1日總熱卡需要量(kCal1000 + (年齡-1)×100計算。男孩用此公式至18歲,個矮且瘦者增加熱卡,肥胖者降低熱卡。

  ②營養成分分配 蛋白質:脂肪:碳水化合物為2:3:5。3歲以下小兒、消瘦及常犯低血糖者蛋白質可至20%以上,肥胖、高血脂及酮癥酸中毒期間脂肪供給控制于25%。

  ③三餐熱量分配 根據病兒習慣采用1/ 52/52/ 5 1/ 31/ 31/ 3 分配,夜間易犯低血糖者可按1/ 61/ 31/ 31/ 6 分配,睡前進小餐。血糖波動大的可多次少餐為宜。應多吃蔬菜、魚類、豆制品及奶類,水果中香蕉、荔枝、棗、甘蔗含糖量高不宜多吃。應限制飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。食油類佳者為豆油、花生油、玉米油及菜籽油等。膽固醇高的有動物內臟、蛋黃及魚子等。多食纖維素多的豆類、蔬菜、蘑菇及姜等,每日至少吃0. 5 kg蔬菜。

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  2、 運動鍛煉

  除了臥床不起的病兒外,均應在正常活動的情況下調節病情與藥物的用量,尤其2 型糖尿病少數可由控制飲食與加強體育鍛煉使血糖穩定在正常范圍內而不需用藥。每日3 餐后1 h 進行1530 min 適量運動。

  3、 藥物治療

  ①  2型糖尿病兒 一般在控制飲食及加強鍛煉后血糖仍高者需加服二甲雙胍治療,日服二甲雙胍0.25 g 3 次。血糖在11. 1 mmol/ L 左右及出現糖尿病酮癥酸中毒(DKA) 時應用胰島素治療。

  ②1  型糖尿病兒

  使用胰島素治療

  胰島素的調節:應查24 h 尿糖定量,尤其是新病人以便摸索胰島素用量。希望24 h 尿糖定量< 5g ,每超過2 g 應加1 U 胰島素,加在尿糖或血糖最高而胰島素能控制的時間上,一般23 d 一調劑即可。

 

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